来源丨健康时报
自新冠疫情发生以来,每隔一段时间都会迎来一次关于新冠“特效药”的热议,从国外的瑞德西韦、羟氯喹到国内研发的静注COVID-19人免疫球蛋白,以及不久前获批的中和抗体联合治疗药物。每当一类药物出现,很多媒体都以“特效药”等标题进行报道。
这也引发大家的思考:如何定义“特效药”?以及如何审慎地对某药使用“特效药”的称谓?中国工程院院士张伯礼向健康时报表示,大家对于新冠肺炎“特效药”的期盼可以理解,但从科学角度,“特效药”的称谓要慎用。
刚研发上市就称为“特效药”不严谨
“特效药一般认为是对一个疾病有特殊疗效的药,稍具体一些就是临床疗效确切,毒副作用轻微的药。”张伯礼院士向健康时报表示,“特效药都是经过严格临床评价后被公认的,所以特效药应该是疫情阶段性结束后,对疫情进行一个宏观的复盘,综合总结分析疫情救治情况,然后对其中发挥良好临床疗效且副作用轻微的药物进行评价得到的一个称谓。”
张伯礼院士表示,“在新药刚研发上市时就称之为‘特效药’,是不严谨的叫法,经过广泛炒作后可能会对广大群众产生误导作用”。药物的真实世界药效、安全性问题、抗病毒耐药突变等都是需要广泛长期的临床检验才可下定论。瑞德西韦、羟氯喹等一开始就被捧为是特效药,现在来看,基本可以认为是轻率的,显然也是有违实际的。
张伯礼院士向健康时报表示:“‘特效药’这个概念在媒体报道中要慎重使用,真正的有效药物需要最后用临床效果来评判。”
中国的疫情防控体系是目前新冠的“特效药”
由于新冠病毒变异毒株的出现,防疫形势仍然严峻,可以说,新冠“特效药”的报道为大家带了希望。“可以理解大家对于新冠肺炎‘特效药’的美好期盼,新的有效药物的出现将有助于全球抗疫的早日胜利。”张伯礼院士谈到。
“我们也需认识到,新冠疫情不会因为一款新药的横空出世而瞬间消失,实践证明中国群防群控配合中西医结合治疗形成的一整套疫情防控体系是抗疫新冠肺炎的有效利器”。张伯礼院士向健康时报表示,最近我国虽有局部境外输入病毒导致的散发疫情,但在这套灵敏高效的防控体系下都能实现较短时间内病例清零,并且自去年5月至今,我国只出现几例新冠肺炎感染死亡病例,所以相较于还未经过实战检验的“特效药”,我国的这套疫情防控有效方案更显“特效”。
我们中医的方案:
陕西省新型冠状病毒肺炎中医药预防方案
(成人修订版)
一、预防方药
(一)中药内服
方药:生黄芪15g、炒白术10g、防风6g、金银花10g、连翘30g、炒扁豆30g、佩兰10g、白茅根30g、桔梗10g、芦根30g、生甘草6g。
用法:药物用凉水浸泡30分钟,大火熬开后改为小火15分钟,煎煮两次,共取汁ml,分早晚两次服用,连服3-5天。
(二)中医外治
1.佩戴香囊
方药:藿香8g、佩兰8g、丁香6g、艾叶8g、苍术8g、九节菖蒲8g、细辛6g、吴茱萸6g、草果仁8g、高良姜8g。
用法:药物打粉,装香囊佩戴或置于衣袋、枕下等处;亦可取上述少量药粉,制作熏香,焚香驱邪。
备注:对上述药物或其成份过敏者禁用;妊娠期妇女慎用。
2.艾灸
穴位:关元、神阙、足三里等。
方法:每次10-15分钟,局部发红即可,每日一次,以5天为一疗程。
注意:请在医师指导下使用;妊娠期妇女慎用。
二、食疗方法
可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂、鱼腥草等;可适量饮用金银花茶、菊花茶、绿豆汤等;可适量饮用代茶饮(金银花3克、菊花3克、荷叶3克、胖大海3克、佩兰3克,开水冲泡频服)。
三、生活调摄
(一)饮食
均衡营养,合理膳食;避免暴饮暴食,忌食生冷油腻食物;忌过食热性食物,如牛羊肉、辛辣等食物。
(二)起居
保证充足睡眠;保持平和心态;注意室内通风。
(三)运动
适度有氧运动,可选八段锦、太极拳、广播体操等;不宜剧烈运动,避免过汗耗气。
(四)个人防护
尽早接种新冠病毒疫苗;保持良好的个人及环境卫生,提高健康素养,养成社交“一米线”、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式,打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻;出现发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等主要症状时应及时到发热门诊就医;如非必要,不要前往中、高风险地区;近期去过中、高风险地区或与确诊、疑似病例有接触史的,应主动进行新冠病毒核酸检测。
陕西省新型冠状病毒肺炎中医药预防方案
(儿童修订版)
一、预防方药
(一)中药内服
1.正常体质儿童
方药:北沙参6g、黄芪6g、金银花5g、桔梗6g、鸡内金6g、生姜3g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日2次,可连服5天。
2.特殊体质儿童
(1)气虚体质:易感冒,动则汗出,肢体倦怠,怕冷,纳差,便溏,舌质淡苔薄白。
方药:太子参10g、生黄芪10g、百合6g、炒白术6g、炙甘草3g、焦山楂6g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日2次,可连服5天。
(2)阴虚体质:平素易感冒,盗汗,口渴,心烦,便干,舌质红少苔。
方药:北沙参10g、石斛3g、麦冬3g、玉竹3g、陈皮3g、大枣5g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日2次,可连服5天。
(3)痰湿体质:平素易感冒,体胖,面黄,乏力,口粘,纳差,便溏,舌红苔厚腻。
方药:薏苡仁8g、藿香5g、白术3g、陈皮6g、法半夏3g、鸡内金6g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日2次,可连服5天。
(4)积滞体质:平素易感染,偏瘦,腹胀,纳差,大便干结,舌质红苔白或黄厚。
方药:玄参8g、鸡内金6g、枳实5g、木香3g、焦山楂6g、莱菔子6g。
用法:3岁以下,每日半付;3岁以上,每日1付。水煎服,每日2次,可连服5天。
(二)中医外治
1.芳香疗法
方药:藿香10g、苍术10g、菖蒲10g、草果10g、白芷6g、艾叶6g、苏叶10g。
用法:水煎室内熏蒸、研末香炉点燃或香囊佩戴。
备注:对上述药物成分过敏或患有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病禁用。
2.小儿推拿
方法:摩腹:调节脾胃、强健身体;按揉足三里:健脾和胃、调中理气、导致通络、强壮身体;捏脊:调阴阳、和脏腑、理气血、通经络。
注意:经过中医药专业人员指导或培训,可给小儿做保健推拿。
二、饮食起居
(一)饮食
均衡营养,合理膳食;温度适宜,定时定量;避免暴饮暴食;忌过食热性食物,如牛羊肉、辛辣等食物。
(二)预防起居运动
按照要求接种新冠病毒疫苗;勤洗手,戴口罩;保证充足睡眠;注意室内通风换气;少去人群聚集的场所;保持情绪愉悦;适度有氧运动。
(来源:陕西省中医药管理局)
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